角膜楔(翻译by 杨治坤大夫,错误之处,敬请指出)
这是一名64岁的女性,因高眼压已随诊达20年。她的房角有轻度的色素,Schwalbe氏线也有少量色素沉积,这是一例有轻度色素的正常房角。该房角的分级为D40f 2+ptm。这里角膜楔的位置提示Schwalbe氏线和Sampadesis线。将光带调宽,角膜楔就消失了,调窄后就又出现了。实际上对于此房角,并不需要角膜楔的方法来明确房角的解剖位置。这一房角的色素情况非常易于观察,同时可见Sampadesis线。因此在这种房角上尝试着体会角膜楔,以熟悉其使用,之后就可以在相对困难的房角上应用了。注意光束照射到瞳孔时,瞳孔会收缩,使房角进一步开放。因此在房角镜检查过程中应注意不要使光束照射到瞳孔,因为这样会人为的使房角开放。注意观察在光束照射到瞳孔时,房角较之前开放的程度。这里我们进行视频的录制,因此需要的光更强一些,但在临床检查中,应特别注意不要将光线照射到瞳孔。 |