摘要:目的:探讨研究改良小梁切除手术治疗绝对期青光眼的方法,增加手术成功率,减少手术并发症。对象:无光感的终末期青光眼,20只眼。方法:1、复合式小梁切除(小梁切除+虹膜周切术),手术中巩膜瓣下及筋膜下使用MMC(0.2mg/ml或0.4)。2、提前前房穿刺减压, 3、大虹膜根切口。4、做巩膜瓣可调整缝线。5、可选择玻璃体腔穿刺抽液,部分病人可考虑巩膜造瘘术。6、手术后可给予甘露醇,浓缩玻璃体,必要时使用阿托品散瞳。7、术后早期按摩滤过泡,术后继续在结膜下注射抗瘢痕药物:5-FU。结果:术后眼压易于维持正常,浅前房、无前房发生减少。结论:小梁切除术治疗绝对期青光眼仍是经济、有效的方法。改良手术的部分操作,可以减少并发症,减轻病人的痛苦和避免再次手术。
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