目的 分析准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）治疗近视患者的自觉症状、满意度、眼压、并发症、预测性、安全性、角膜地形图等，探讨LASEK手术方法和临床效果。
方法 回顾性分析自2010年1月-2011年1月期间我院行LASEK手术治疗的近视患者458例（910眼），术前屈光度-1～-10D450例（910眼），-10～-12D50例（100眼），包括一些特殊职业工作人员以及小睑裂、深眼窝、角膜曲率较平患者。术前详细检查，包括裸眼视力、最佳矫正视力、小瞳验光、散瞳验光、眼压、三面镜查眼底、泪膜破裂时间、眼前节OCT、角膜厚度、角膜内皮细胞计数、角膜地形图，评估角膜前后表面形态，并包括患者的用药情况。应用20%酒精浸泡10-15秒后制作带蒂角膜上皮瓣，采用ZeissMEL80型准分子激光机切削，对于屈光度＞-8D的患者使用0.02%丝裂霉素约10-15秒，冲洗后上皮瓣复位。于术后1天、3天、7天、1月、3月、6月、12月复查视力、眼压、屈光度、角膜地形图，随访12个月以上。
结果 所有患者术后均无明显刺激症状；45例（70眼）于术后1个月左右时出现角膜上皮下细小混浊点，使用了0.02%丝裂霉素患者发生haze的机率（27.62%）低于未使用患者（48.85%）；切削深度58～150um，术后角膜床剩余厚度平均为（380±1.65）um；3例（6眼）患者于术后3月左右出现眼压升高，停用激素类眼液后好转；术后角膜地形图形态以均匀型为主（93%），蝴蝶结型次之（6%），钥匙孔型8例，中央岛型2例。
结论 LASEK手术适合于角膜厚度较薄的高度近视，以及某些特殊职业者，是一种安全、有效的手术方法。