目的 探讨玻璃体手术损伤后囊膜并发白色白内障的临床特点及手术处理。 方法 回顾性系列病例研究。分析2005至2011年11例11眼玻璃体手术损伤后囊膜并发白色白内障手术患者资料,分析其原发病、玻璃体手术类型、白内障发生时间、其他并发症、白内障手术术式及治疗结果等。 结果11例11眼原发病闭合性眼外伤玻璃体积血和/或视网膜脱离3眼,孔源性视网膜脱离7眼,视网膜分支静脉阻塞1眼。玻切网复注气术伤后囊8眼,取硅油伤后囊2眼,玻切网复注硅油伤后囊1眼。晶状体全混浊平均发生时间为9.45±2.5天。皮质入前房继发性青光眼2眼,晶状体核入玻璃体腔3眼,白内障术中核或皮质入玻璃体腔3眼。白内障手术方式:晶状体超声粉碎人工晶状体植入术2眼,晶状体切割人工晶状体植入术2眼,白内障超声乳化人工晶状体植入术6眼,未植入人工晶状体1眼。术后裸眼视力眼前一尺指数到0.6,矫正视力一米指数到0.8。术后并发高眼压1眼、视网膜出血1眼、前囊膜收缩综合征1眼。 结论 玻璃体手术损伤后囊膜并发白色白内障发病时间快,合并症多且复杂。术前详细病史询问和眼部检查、术中合理设置液流参数、选择合适的晶状体超乳和人工晶状体植入方式是获得术后良好效果的关键。 |