目的 观察飞秒激光联合消像差LASIK治疗近视散光的临床疗效。
方法 按等效球镜度分为低中度近视组75例和高度近视组42例，低中度近视组患者右眼平均术前等值球镜为-3.8±1.1D (-1.25～-5.75D)，高度近视组患者右眼平均术前等值球镜为-8.1±1.4D (-6.00～-11.75D)，利用Ziemer飞秒激光制瓣联合阿玛仕准分子激光消像差模式治疗近视散光。对所有患者手术前与术1月、3月进行最佳矫正视力、屈光度以及角膜像差检查，结果通过spss13.0进行重复测量的方差分析。
结果 术后3月低中度组裸眼视力1.2±0.21，高度组裸眼视力1.07±0.21。低中度近视组术前最佳矫正视力均值为1.2±0.19，术后1月最佳矫正视力1.36±0.16，术后3月最佳矫正视力1.5±0.27，手术前与术后1月、3月最佳矫正视力差别有统计学差异（P=0.04）；高度近视组术前最佳矫正视力均值为1.08±0.17，术后1月最佳矫正视力1.19±0.15，术后3月最佳矫正视力1.18±0.16。低中度近视组角膜彗差、球差、三叶草、总高阶像差手术前与术后1月、3月差别无统计学意义。高度近视组术后1月、3月角膜像差除三叶草与术前无差别外，彗差、球差、总高阶像差均较术前有一定程度的增加（P值分别为0.001，<0.001，<0.001）。
结论 Ziemer飞秒激光制瓣联合阿玛仕准分子激光消像差模式治疗近视散光安全、有效。低中度近视患者手术不引入角膜像差，高度近视患者角膜像差术后有一定程度增加。 |
