| 【摘要】 目的 系统评价儿童白内障术中选择联合后囊环形撕囊（posterior continuous curvilinear capsulorhexis，PCCC）及选择术中行PCCC并前段玻璃体切除（anterior vitrectomy，AV）对后发障的预防作用。方法 对多个数据库及相关资源进行检索，筛选文献，提取研究所需信息。选用Review Manager 4.2.2、SPSS10.0软件，根据异质性检验结果选择相应效应模型进行Meta分析，以优势比（OR）判定儿童白内障术中选择PCCC及选择PCCC+AV术式对后发障的影响，并改变选择效应模型、计算失效安全数（fail-safe number，Nfs）进行敏感性分析。结果 对儿童白内障术中选择PCCC的研究纳入文献6篇共262例白内障患者；经异质性检验，纳入文献间同质性好，选择固定效应模型计算合并OR值=0.21（95％置信区间：0.12～0.38），差异有非常显著的意义（P<0.0000）。对PCCC+AV术式和PCCC术式的对比研究纳入9篇文献共478例白内障患者；经异质性检验，纳入文献间存在异质性，选择随机效应模型计算OR值=0.13（95％置信区间：0.05～0.37），差异有非常显著的意义（P<0.0000）。改变选择的效应模型、计算失效安全数进行敏感性分析，证实本研究结论可靠。结论 儿童白内障手术中联合后囊环形撕囊能有效降低后发障发生率，联合后囊环形撕囊并前段玻璃体切除术式效果更好。 |
