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| 多焦点LASIK手术后角膜非球面特点分析 |
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作者：黄国富 王… 文章来源：中山大学中山眼科中心 510060 点击数：1267 更新时间：2007/5/29 20:17:53 
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| 目的：分析多焦点LASIK手术后角膜非球面特点及其手术效应的关系。方法：自身对照，主视眼接受常规LASIK手术，非主视眼接受多焦点LASIK手术。共32人，年龄：35～46岁（平均38.53±2.72岁）；主视眼（对照眼）近视球镜度-1.25～－6.25D（平均-3.97±1.27D），散光度0～－1.75D（平均-0.43±0.46D）；非主视眼（实验眼）近视球镜度-1.50～－6.0D（平均-4.25±1.11D），散光度0～－1.75D（平均-0.50±0.44D）。主视眼接受常规LASIK手术，切削光区6.0mm。非主视眼接受多焦点LASIK，检测项目：远近视力、屈光度、角膜地形图、眼压、超声角膜厚度、对比敏感度、调节幅度、焦深、像差等。结果：多焦点眼术前调节幅度平均为为-4.11±1.11D（-2.00~-6.25D），术后6月平均为-4.95±0.83D(-3.25~6.50D，术后和术前比，平均增加0.84±0.61D(0~-2.25D)。手术前后存在统计学差异(P=0.000)。多焦点眼术前0.5视力以上的焦深宽度为+1.0D~-3.0D之间，术后6月为+1.5D~-4.0D之间，焦深增加1.5D，手术前后配对T检验具有统计学差异(P=0.000)。 6mm拟合球面Q值，术后术6月，实验眼Q值平均为0.081±0.274（-0.53~+0.53），对照眼为0.464±0.266(-0.02~+0.99)，两组存在统计学差异（P=0.00）。5mm拟合球面Q值，术后6月，实验眼Q值平均为-0.235±0.386（-0.944~+0.424），对照眼为0.259±0.328(-0.013~+0.881)，两组存在统计学差异（P=0.00）。多焦点眼术后较术前向负Q值反转，而对照眼趋向正Q值。给多焦点眼术后进行屈光力描记发现，中央区屈光力存在一个递减---递增过程，而常规LASIK手术只存在递增过程，多焦点眼由递减---递增的分界点平均为4.84±1.25mm（相当于中央区屈光力递减区域）。多焦点眼术后角膜中央区出现高屈光力范围(手术预期视近区域)，根据OrbscanⅡz角膜地形图自带面积统计软件统计，平均为5.64±3.05mm2（1.05~11.05）。将高屈力面积与术前预期矫正的近视球镜度进行相关分析，两者存在相关关系（r=-0.410,P=0.047）。多焦点眼手术后调节增幅和术后多焦点指数、球差改变具有相关关系，与慧差、瞳孔直径、Q值无相关关系。结论：多焦点LASIK维持了手术前角膜中央区非球面特点，并使角膜中央区产生多焦点效应。 |
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| 会议投稿录入：hgf2222 责任编辑：毛进 |
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