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永久性泪点塞植入致泪点肉芽增生1例 |
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作者:段志娟 文章来源:邯郸市眼科医院 点击数:2081 更新时间:2008/1/15
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永久性泪点塞植入致泪点肉芽增生一例
段志娟 孙兰萍 郭黎霞
河北省邯郸市眼科医院 056001
患者 女 39岁 因双眼干涩、眼胀痛、眼红、眼痒半年来就诊。眼部检查:泪液分泌试验I:右眼3mm/5min、左眼0.5mm/5min,泪膜破裂时间 :右眼3s,左眼2s。用药物约半年时间,症状有所加重。于两年前来我院眼科门诊行永久性泪点塞植入,根据泪点的直径大小选用美国奥德赛永久性泪点塞大号植入。术前行双泪道冲洗通畅,双眼睑按摩有中量脂性分泌物排出,生理盐水充分冲洗结膜囊,将泪点塞顺利植入双下泪点,泰利必妥眼水滴眼每日4次,3-5天,并配合人工泪液滴眼,根据症状,患者自行调整滴眼次数,随访一年,患者主觉眼干涩、胀痛、眼红、眼痒等症状明显改善,用药次数逐渐减少至停用。患者1年后来复诊,主诉1月前右眼泪点处发红、凸起,随用泰利必妥眼水滴眼每日4次,一周后症状消失。现症状又复发,前来就诊。裂隙灯下查:右泪点有小米粒样肉芽增生,随即取出泪点塞,用显微平镊将肉芽夹掉,局部涂典必舒眼膏,每日一次,隔日复诊,一周后泪点平整、闭合。随访半年无不适症状。讨论 本例患者是我院近3年来78例泪点塞植入患者(156眼)中的一例(1眼),较罕见。原因可能是1、泪点塞与泪点大小不完全适合,易产生磨擦,导致肉芽增生。2、局部炎症刺激,肉芽组织增生。3、患者不适当揉眼,刺激肉芽增生。
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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