目的 分析16例视网膜动脉阻塞(RAO)继发新生血管青光眼(NVG)患者临床资料,探讨RAO继发NVG相关危险因素,以期早期预防及治疗。
方法 本组患者16例均为我院2008年1月~2010年12月门诊及住院患者,发病年龄最小42岁,最大83岁,平均66.7岁;发生NVG距RAO发病时间最短26天,最长86天,平均41.3天;其中3例外院转诊患者就诊时已发生NVG。从发病年龄、血压状况、荧光素眼底血管造影(FFA)所观察的视网膜动脉阻塞情况分析RAO患者继发NVG的相关危险因素。
结果 1、16例患者中12例有顽固性高血压,用降压药后血压不易控制至正常水平;2、16例患者中视网膜中央动脉阻塞(CRAO) 13例,视网膜半侧支动脉阻塞(HRAO)3例,无视网膜分支动脉阻塞(BRAO)患者;3、FFA检查: 16例患者发病10天后阻塞视网膜动脉充盈仍明显迟缓,8例患者FFA晚期视网膜血管可见弥漫荧光素渗漏。
结论 1、NVG可发生于中老年各年龄段RAO患者;2、CRAO 继发NVG较多见,HRAO患者亦可继发NVG, BRAO一般不引起NVG;3、RAO继发NVG危险因素如下:(1)、患者伴有顽固性高血压;(2)、视网膜动脉充盈时间较长时间得不到恢复,引起视网膜长期缺血(3)、FFA晚期发现视网膜血管弥漫荧光渗漏,说明眼内新生血管生长因子浓度增高,极易继发NVG,临床应密切观察,必要时早期干预、治疗。
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