目的 分析临床上Vogt-小柳原田综合征误诊的原因,总结早期诊断的经验。
方法 回顾我院门诊接诊2例未能及时诊断的Vogt-小柳原田综合征病例的临床特点,诊治经过及最终预后,并分析误诊原因.
结果 2例病例中,1例被误诊急性闭角型青光眼,行双眼小梁切除术,1例被先误诊急性闭角型青光眼,行双眼激光虹膜根切术,后又被误诊为葡萄膜渗漏综合征,行左眼板层巩膜切除术。以上两例患者来院就诊时双眼视力均为CF/10cm,患者接受规律糖皮质激素治疗后出院视力均大于0.5。
结论 急性闭角型青光眼和葡萄膜渗漏综合征在临床诊断过程中有必要考虑与Vogt-小柳原田综合征鉴别,诊断尚不明确时手术选择宜慎重。Vogt-小柳-原田综合征作为一种病因尚不完全清楚累及全身多个系统的疾病,其在发病早期,眼底表现缺乏特异性,往往以头痛,视力下降,合并眼前节症状就诊,容易误诊,眼底荧光造影对于本病确诊有重大意义,临床工作中应充分认识此疾病,加强早期诊断,减少误诊及漏诊的发生对挽救患者视功能意义重大。 |