目的 探讨严重眼外伤后硅油依赖眼重建“虹膜膈”的方法及意义。
方法 前瞻性病例研究,收集严重眼外伤伴虹膜缺损、退缩导致瞳孔散大的患者,6例行玻璃体切割术同时行残留虹膜组织瞳孔成形,视网膜复位,硅油填充术,11例玻璃体切割、硅油填充术后前房硅油疝患者行前房硅油取出、硅油补充及瞳孔成形术,随访9-29个月,观察术后角膜及视网膜情况、眼球外观、眼轴及眼压。
结果 随访末期,所有患者角膜均未见带状变性,前房无硅油存留,重建的“虹膜膈”将硅油隔离于玻璃体腔,12例患者残留的视网膜平伏,5例伴视网膜增殖及脱离。10例眼压≥8mmHg,眼球外观饱满,7例眼压<8mmHg,眼球外观略变小。眼轴长度为11.56±5.28mm。
结论 通过瞳孔成形重建“虹膜膈”能避免硅油接触角膜内皮,使严重眼外伤硅油依赖眼患者更好地维持眼球外观及眼压稳定。 |