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| PLGA 与 rhBMP-2复合物修复眶下壁骨折的应用研究 |
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作者：郑永欣 … 文章来源：中山大学中山眼科中心 510060 点击数：1735 更新时间：2004/6/14 
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| 目的：眼眶骨折的手术治疗主要是在眶内植入修复材料封闭眶壁缺损，恢复眼眶骨壁的连续性，矫正扩大的眼眶容积，其中修复材料的应用至关重要。本研究的目的是探索可吸收性复合材料PLGA/rhBMP-2的降解与眼眶骨折缺损的骨化修复关系，评估该材料作为充填物植入眶内的安全性和有效性，为可降解性材料在修复眼眶骨折的临床应用奠定基础。
方法：通过手术造成12只成年羊眼眶下壁骨折缺损的动物模型，根据眶下壁缺损的形状对PLGA/rhBMP-2薄片修剪塑形，植入羊眼眶，修复下壁骨折缺损，术后观察伤口愈合情况、并发症及眼眶外观变化，并在术后一周、三个月、六个月进行CT影象学和组织学检查。
结果：术后所有动物的眼眶下壁皮肤伤口愈合良好，局部软组织水肿平均消退时间4天，无并发症及眼球凹陷。术后一周、三个月、六个月CT测量的骨窗面积分别为103-110㎜2、36-41㎜2、0-10㎜2。术后一周的病理组织学检查见植片周边的网孔内有较多细胞浸润，且紧贴材料分布；术后三个月，植入材料的多孔框架结构未完全吸收，周缘部分与眶骨结合紧密，孔隙内有一定数量的炎症细胞和异物巨细胞，结缔组织平行或交叉排列，嗜碱性条带及骨岛形成，与颗粒状的PLGA残屑相交织；术后六个月，植入的PLGA/ rhBMP-2薄片多孔状结构完全消失，而被平行、交叉或网状的骨小梁样结构取代，骨基质结构中可见到骨陷窝和骨细胞，骨小梁间还可见到疏松的网状结缔组织，炎症细胞较少，未见到异物巨细胞，植片的表面可见到疏松结缔组织，上颌窦面有粘膜样结构形成。
结论：0.5㎜厚的PLGA/ rhBMP-2薄片修复羊眼眶下壁的骨质缺损，术后六个月植入材料可完全降解，为自体骨组织取代，具有较好的修复效果，有望在临床上应用于眼眶骨折的手术治疗。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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