目的 评价LASIK术中出现角膜瓣并发症后再次LASIK手术的安全性和有效性。 方法 选取首次LASIK手术因术中出现角膜瓣并发症终止手术后再次LASIK手术患者,术后随访≥3个月共计28人28眼, 统计分析最后一次随访的裸眼视力、最佳矫正视力和术中、术后并发症。 结果 首次术中角膜瓣的并发症有:不完全瓣19眼(67.9%),部分游离瓣2眼(7.1%),角膜瓣过薄1眼(3.6%)纽,“纽扣眼”状角膜瓣6眼(21.4%)。最终的等值球镜屈光度平均(–0.38± 0.91)D,平均最佳矫正视力较首次术前下降0.95行,有2眼(7.1%)最佳矫正视力下降>2行,均继发于纽扣瓣引起的角膜中央浑浊;再次LASIK术后有53.6%裸眼视力≥1.0,85.7%裸眼视力≥0.5;60.7%最佳矫正视力≥1.0, 92.9%最佳矫正视力≥0.5。再次治疗的所有眼没有出现术中瓣的并发症,有1眼(3.6%)术后出现上皮植入,所有眼不需要再一次手术。 结论 LASIK术中出现角膜瓣并发症后,再次切开角膜行LASIK手术治疗不会因为首次手术角膜瓣的并发症引起严重的后果,再次LASIK手术是安全的和有效的。 |