目的 观察经巩膜睫状体光凝术治疗高度近视眼玻璃体切除术后继发青光眼的临床疗效。 方法 高度近视眼玻璃体切除+C2F6气体填充术后1个月内药物治疗+前房穿刺均不能有效控制眼压者20例。术前眼压50.05±10.50mmHg。睫状体光凝采用G—探头、810nm波长、功率1500~2100mW、时间2s、光凝班15~35个点、做180°~270°范围。随诊联合药物控制眼压,必要时行2次光凝治疗,定期观察眼压、视神经、视野情况。 结果 视力短期内轻度下降,1周内恢复,观察期间无眼球萎缩发生,视神经、视野损害无明显进展。术后测量:1天、1周、2周、1、3、6、12个月,眼压分别为24.17±5.53、23.33±6.27、22.83±3.21、20.11±2.32、18.17±1.97、17.00±2.17、17.10±1.56,眼压与术前比较有统计学差异(P<0.05)。5眼行2次治疗,2眼(单眼)行3次治疗。 结论 高度近视眼玻璃体切除术后继发青光眼行滤过手术疗效较差,且术后并发症较多。经巩膜睫状体光凝术治疗可有效控制眼压,且减少并发症的发生。 |