目的 评价引流阀植入术治疗残余性青光眼的临床效果。 方法 搜集2010年3月至2011年10月于我院行引流阀植入术治疗的23例(23只眼)残余性青光眼患者为研究对象。其中原发性闭角型青光眼18例,原发性开角型青光眼5例;周边虹膜激光切开术3例,周边虹膜切除术5例,小梁切除术联合丝裂霉素C15例;曾行1次手术者20例,2次手术者2例,3次手术者1例;术后眼压重新升高3-6个月,应用2种或以上药物治疗眼压仍不能控制在正常范围内。所有研究对象随访6-12个月,平均(9.02±2.85)个月。观察术后眼压、视力及并发症情况,以随访结束时眼压6-21mmHg且无严重并发症为完全成功标准,降眼压药物控制下眼压6-21mmHg为条件成功标准,眼压小于6mmHg或应用降眼压药物后眼压大于21mmHg为失败标准。 结果 术前眼压25.61mmHg-55.85mmHg,平均(37.73±10.44)mmHg,末次随访眼压9.42mmHg-32.71mmHg,平均(16.31±7.68)mmHg,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。术后视力维持术前水平9例(39.1%),视力提高11例(47.8%)。术后并发症有前房出血2例(8.7%),浅前房4例(17.4%),引流管阻塞1例(4.3%),滤过泡瘢痕化1例(4.3%),经过对症处理后病情均可控制,另有1例(4.3%)因发生引流盘周围包裹性滤过泡眼压失控。手术完全成功者17例(73.9%),条件成功者5例(21.7%),失败1例(4.3%)。 结论 引流阀植入术治疗残余性青光眼安全、有效,能显著减低眼压,保留残余视功能。 |