目的 探讨泪点形态异常导致泪点功能不全引起的功能性泪溢的诊断和治疗方法。
方法 对24例泪点形态异常引起的功能性泪溢患者通过裂隙灯下观察泪点的位置和形态；泪点颜色试验；泪道冲洗做出诊断，并评估泪阜肥大、结膜半月皱襞松弛和内眦部球结膜松弛的程度。通过对肥大的泪阜和/或松弛的结膜半月皱襞、松弛的球结膜进行部分切除，以解除因这些组织异常变化导致机械性压迫泪点，造成泪点在结膜半月皱襞和泪阜间凹陷或结膜半月皱襞和眼球壁间凹陷正常位置的改变，导致的泪小点形态多样性改变，引起的泪小管虹吸作用功能不全，泪液引流不畅而引起的功能性泪溢进行治疗。泪点颜色试验：荧光素钠染色，裂隙灯钴蓝片下观察，用棉签自皮肤侧压迫泪小管，有颜色自泪小管返流出来者为正常。
结果 15例患者下泪点形态明显改变，泪溢症状完全消失；5例患者下泪点形态改变不明显，但泪溢减轻；4例患者泪溢无改变。
结论 通过泪点颜色试验和泪点形态的观察，可以明确泪点形态异常导致泪点功能不全引起的功能性泪溢的诊断，针对引起泪点形态改变的原因，采取部分切除肥大的泪阜和/或松弛的半月皱襞、松弛的球结膜，解除这些组织异常变化对泪点的机械性压迫引起的泪点形态变化所致的泪液引流不畅，是一种治疗泪点功能不全引起的功能性泪溢的有效方法。