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| 青光眼患者引流阀植入术后结膜瓣渗漏的观察及护理 |
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作者：康卫娟 … 文章来源：北京协和医院眼科 100730 点击数：2569 更新时间：2004/6/30 
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| 引流阀植入术是难治性青光眼降低眼压、维护视功能的有效的手术方法之一。然而术后又存在并发结膜瓣渗漏的危险和可能性。现将我科收治的3例引流阀植入术后结膜瓣反复渗漏的患者护理体会介绍如下：三例患者中男性2例、女性1例，年龄40~61岁。两例为原发闭角型青光眼，一例为继发性青光眼行引流阀植入术。术后结膜瓣渗漏分别5、9、12次行结膜瓣渗漏修补术后仍有渗漏现象，行引流阀移位术并修补结膜瓣后无继续渗漏。由于3例患者均为多次手术，因此表现出较多的思想顾虑和心理负担，其中1例患者曾出现房颤、频发室早、心衰现象。这与多次结膜瓣渗漏造成的心理负担过重、压力过大有关，护理工作者应首先作好心理护理，充分与患者和家属沟通，介绍成功病例。帮助患者减轻痛苦，减轻压力对机体所产生的负面影响。预防眼内感染的发生，操作过程中注意动作轻柔，严格无菌操作，避免医源性感染的发生。密切注意体温变化，发生异常及时处理。定期监测血常规，如有异常及时与医生联系。密切观察前房及眼压的变化。青光眼引流阀植入术后并发症的及时治疗和护理是青光眼患者维持视功能的关键。引流阀植入术后结膜瓣反复渗漏与患者多次行抗青光眼术有关，手术次数越多则渗漏的可能性越大。临床护理工作中，对此类患者除眼部伤口的用药治疗及观察外，更应注意此类患者的心理护理，帮助患者增强信心。严格无菌操作，预防眼内感染的发生。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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