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玻璃体视网膜手术后早期眼压变化的规律性 |
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作者:胡玉章 … 文章来源:四川大学华西医院, 华西眼科中心 点击数:1475 更新时间:2005/6/16 21:58:05
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目的 了解玻璃体视网膜手术后早期眼压变化的特点和规律性。方法 对23例单纯视网膜脱离手术,35例单纯玻璃体切割手术,18例玻璃体切割+硅油填充(硅油组)和24例玻璃体切割+C3F8气体填充手术(气体组)的连续病人进行眼压观察。全部100例手术均由同一医生完成。术前和术后每天(共7天)由同一医生同一时间点采用Goldmann压平眼压计测量眼压,观察和分析各组病人手术后眼压的变化,如眼压升高≥30mmHg,则局部或全身应用降眼压药物治疗。结果 单纯视网膜脱离手术组和单纯玻璃体切割组术前平均眼压分别为11.65±3.80mmHg和12.40±5.06mmHg,术后d1平均眼压为21.04±7.49mmHg和20.34±10.03mmHg,眼压≥30 mmHg者单纯视网膜脱离手术组有1/23眼(4.35%),单纯玻璃体切割组4/35眼(11.43%),上两组术眼眼压随后逐渐下降,d7平均眼压分别为15.30±2.91mmHg和14.86±6.17mmHg;硅油组和气体组术前平均眼压分别为9.39±5.11mmHg和13.63±13.28mmHg,术后d1平均眼压为24.17±8.24mmHg和29.08±8.74mmHg,眼压≥30 mmHg者硅油组5/18眼(27.78%),气体组13/24眼(54.17%),硅油组眼压随后缓慢下降,d7平均眼压为18.22±6.50mmHg,而气体组眼压升高最明显,尽管采用了降眼压治疗,术后2-3天内仍有继续上升的趋势,但随后也有所下降,d7平均眼压为20.00±6.57mmHg。结论 单纯视网膜脱离和单纯玻璃体切割病人术后眼压较术前升高,但多在正常范围;硅油组和气体组眼压明显升高,以气体组甚且相对难以控制。填充物,特别是可膨胀性气体是眼压增加的主要原因。对于玻璃体切割+硅油填充和玻璃体切割+C3F8气体填充病人,早期测量眼压和及时控制眼压十分必要。
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会议投稿录入:huyz4321 责任编辑:毛进 |
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